АРХИВ ТЕМ

Спайки органов малого таза как причина бесплодия. (17.09.2008), Лечение бесплодия и ЭКО

Одной из причин женского бесплодия является спаечный процесс органов малого таза.

У большинства женщин с первичным бесплодием (беременности никогда не было) причиной спаечного процесса стали воспалительные заболевания органов малого таза. Еще одна часто встречающаяся причина — результат проведенных ранее операций на органах брюшной полости.
У женщин с вторичным бесплодием (это когда беременности ранее были) частой причиной возникновения спаек становятся самопроизвольные и искусственные аборты.
Самый неблагоприятный прогноз в отношении потенциальной беременности имеет обширный спаечный процесс.
Среди таких женщин — около трети перенесли так называемую скрытую инфекцию. Это и есть наиболее опасные для возникновения бесплодия «стертые формы» воспалительного процесса. Они протекают бессимптомно. Нередко от момента инфицирования до обращения к врачу проходят годы, в течение которых заболевание не лечится.
Одной из самых распространенных причин спаечного процесса и бесплодия, является эндометриоз. У половины пациенток, прошедших курс эндоскопического лечения бесплодия, эндометриоз не проявлялся клинически до операции и имел бессимптомное течение. Если же диагноз «эндометриоз» звучал до операции, при лапароскопии он подтверждался в 96% случаев.

Говоря о спаечном процессе как причине бесплодия, нельзя не учитывать наиболее часто встречающиеся формы сочетанного бесплодия, где важную роль играет изменение эндометрия. Так были отмечены различные патологические изменения эндометрия (полипы, хронический эндометрит).

Диагностика спаечного процесса в брюшной полости проводится в комплексе, учитывая данные осмотра, УЗИ органов малого таза и истории заболевания. Но подтверждение спаечного процесса можно получить только при полостной или лапароскопической операции.

В последнее время значительно сократилось количество обычных (полостных) лечебно-диагностических операций, а широко используются эндоскопические методы в диагностике причин бесплодия и лечения их. Во время лапароскопической операции возможно рассечение спаек. К сожалению, эффективность оперативного лечения легкой степени (1-2) спаечного процесса — 20% (то есть самостоятельно забеременеть сможет лишь каждая пятая женщина), а вот с 3-4 степенью — шансы сокращаются до 10%.

Если в течение года у вас не наступает желанная беременность — необходимо пройти обследование на выявление причин бесплодия.

Не забывайте, что каждый год раздумий увеличивает биологический возраст женщины, а также длительность бесплодия и вероятность присоединения иных причин к уже существующим.

Вспомните, что у супругов часто имеются несколько факторов бесплодия, а «чистые» формы бесплодия встречаются реже. Сочетание же факторов бесплодия в 5 раз снижает эффективность восстановления репродуктивной функции.
Не затягивайте с визитом в клинику репродукции!

Предлагаем Вам оставить комментарии по данной теме нашей конференции, задать вопросы врачу репродуктологу.

Комментирует тему врач-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог Клиники ЗДОРОВЬЯ к. м. н. Ншанян Сона Юрьевна

Комментарии