АРХИВ ТЕМ

Профилактика развития пороков ЦНС плода. Фолиевая кислота. (24.07.2007), Акушерство и гинекология

Фолиевая кислота — это витамин группы В, необходимый для образования определенных аминокислот в организме человека. Известно, что именно в период подготовки к беременности и в первом триместре беременности особенно необходимо принимать этот витамин.

Почему фолиевая кислота необходима в период подготовки к беременности?

Около 3-4% всех новорожденных имеют те или иные пороки развития. Появление большинства из этих пороков современная медицина пока не в силах предотвратить.
По частоте встречаемости первое место занимают пороки сердечно-сосудистой системы, а на втором месте по распространенности стоят пороки развития ЦНС. Частота возникновения данных пороков развития в среднем 2-4 случая на 1800 рожденных детей. Наиболее часто наблюдаются спинномозговая грыжа (spina bifida) и анэнцефалия (anencephaly -отсутствие головного мозга). Примерно 1/3 новорожденных с пороками ЦНС умирают вскоре после родов, а из тех, кто выживает, ~ 65% имеют серьезные нарушения, приводящие к инвалидизации.

Считают, что сочетание нескольких факторов (генетических и факторов окружающей среды) определяет появление пороков ЦНС у плода.
Кроме этого ученые выяснили, что недостаточное поступление в организм фолиевой кислоты во время беременности приводит к появлению пороков развития ЦНС плода.

Особенно нужно обратить внимание на подготовку к беременности:
- если у женщины раннее или у кого-то в ее семье или семье мужа была беременность, с пороком ЦНС у плода,
- если у женщины имеется инсулинзависимая форма сахарного диабета.

Органы ЦНС плода — головной и спинной мозг — формируются в первые 2-4 недели беременности, соответственно и пороки развития ЦНС формируютс в это же время.
Учитывая клинические исследования и научные разработки, разработаны меры профилактики развития этих пороков. В настоящее время, дополнительно к общим рекомендациям подготовки к беременности, рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе 400 микрограмм (0,4 мг) ежедневно в течение 1-3 месяцев до наступления беременности и первые месяцы беременности. Такая доза фолиевой кислоты входит в состав практически всех поливитаминов, в том числе и витаминов для беременных.
Прием в течении 3-6 месяцев данной дозы фолиевой кислоты снижает на 70% вероятность появления указанных выше пороков ЦНС у плода.
Кроме этого, рекомендуется принимать продукты, богатые фолиевой кислотой. К ним относятся: листовые овощи (зеленый качанный салат, капуста), бобовые, апельсины, груши, рис, соя, печень. Однако, только увеличением в своем рационе этих продуктов питания нельзя добиться адекватного поступления фолиевой кислоты в организм.

Женщине трудно заранее предвидеть в каком из менструальных циклов наступит беременность. Учитывая раннее формирование пороков ЦНС плода, эти пороки уже могут присутствовать к тому моменту, когда женщина узнает, что она беременна. Поэтому, прием фолиевой кислоты в дозе 400 микрограмм в день рекомендуется всем женщинам, которые планируют беременность и не используют контрацепцию.

Мы предлагаем вашему вниманию данную тему к обсуждению на конференции нашего сайта. Вы можете задать вопросы опытному врачу акушеру-гинекологу по проблемам подготовки и ведения беременности.

Тему комментирует врач акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ Гуковская Виктория Александровна

Комментарии