|
Что со мной? Боли внизу живота во время беременности. (17.05.2007), Акушерство и гинекологияВ период беременности женщина очень чутко реагирует на все изменения, происходящие с ней. Чаще всего все случаи дискомфорта внизу живота связаны с физиологическими и гормональными изменениями организма в период беременности.
В то же время неприятные ощущения в области живота могут свидетельствовать о наличии каких-либо отклонений или угрозе преждевременного прерывания беременности.
Поэтому мы хотели бы обсудить причины возникновения болезненных ощущений, как с ними бороться и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.
1. Тянущие боли внизу живота.
Такие боли в первом триместре беременности объясняются физиологическими изменениями, которые происходят внутри организма. Под действием гормонов размягчаются связки и меняется взаиморасположение внутренних органов брюшной полости.
Кроме того, обычно дискомфорт внизу живота в первые два-три месяца беременности испытывают женщины, у которых до беременности были болезненные менструации.
В последнем триместре тянущие боли внизу живота вызываются растяжением связок, поддерживающих живот, и давлением увеличивающейся матки на внутренние органы.
Что делать:
В начале беременности тянущие боли внизу живота практически невозможно предотвратить. Обычно они проходят сами к концу первого триместра.
Избежать неприятных ощущений во второй половине беременности поможет поддерживающий бандаж. И хотя рекомендуется носить его приблизительно с 26-30 недели беременности, если вы чувствуете тяжесть внизу живота на ранних сроках, то смело надевайте бандаж.Делать это необходимо лежа. Когда женщина встает, мышцы под давлением живота растягиваются, а их желательно зафиксировать и поддерживать в первоначальном состоянии. Правильно подобранный бандаж не вызывает дискомфорта.
Если боли сопровождаются кровянистыми выделениями — срочно обратитесь к врачу.
2. Чувство тяжести в левом боку.
С увеличением срока беременности растущая матка смещает кишечник в сторону, как правило, в левый бок. В результате пища по кишечнику продвигается неравномерно. А поскольку гормоны беременности одинаково расслабляюще воздействуют на мускулатуру матки и мускулатуру кишечника, то ко всему прочему нарушается еще и перистальтика. В результате в разных отделах кишечника периодически образуются застои пищи и как следствие — запоры.
Что делать:
Питайтесь чаще, но маленькими порциями. Избегайте продуктов, которые способствуют образованию запоров, вздутий. В ежедневном рационе будущей мамы должно быть много свежих овощей и фруктов, хлеб грубого помола, кисломолочные продукты и сухофрукты. Если чувство тяжести в левом боку сопровождается длительными запорами, необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя без назначения врача принимать слабительное. Большинство таких препаратов категорически противопоказаны в период беременности.
3. Чувство тяжести в правом боку.
Тяжесть в правом боку, как правило, объясняется изменением работы желчного пузыря. Под действием гормонов беременности усиливается желчеобразование. В последнем триместре положение усугубляет и тот факт, что желчный пузырь под давлением растущей матки изменяет свое положение и отток желчи из него нарушается.
Что делать:
При появлении чувства тяжести в правом боку исключите из своего рациона шоколад, острые, маринованные, копченые блюда, а также овощи и фрукты красного цвета. Избегайте продуктов, содержащих двууглекислую соду (ряд приправ, консерванты). Не ложитесь в постель сразу же после еды. Старайтесь спать на левом боку. И попробуйте вписать в режим дня умеренные физические нагрузки, конечно, если нет противопоказаний врача.
4. Покалывающие боли внизу живота.
Причиной покалывающих ощущений в животе является метеоризм. Увеличение выработки половых гормонов и неправильное питание способствует повышению газообразования в кишечнике.
Что делать:
Исключите из своего рациона продукты, усиливающие газообразование: лук, капусту, черный хлеб, жареные блюда и сахар. Чтобы избежать попадания воздуха в пищевод, тщательно пережевывайте пищу, не разговаривайте во время еды и не ешьте «на ходу». Старайтесь наклоняться из положения стоя. Чтобы поднять что-то с пола, сначала сгибайте ноги в коленях. Во время сна ваша голова должна лежать на подушке высотой не менее 20 см от уровня тела.
5. Спазмы внизу живота.
После 20 недель беременности матка начинает готовиться к родам: периодически твердеет и напрягается. Это схватки Брэкстона-Хикса, их еще называют «ложными» схватками. В отличие от истинных (родовых) схваток, спазмы Брэкстона-Хикса не усиливаются с течением времени, носят нерегулярный характер и не приводят к открытию шейки матки.
Что делать:
Если спазмы продолжаются не более 2 минут и появляются не чаще 3-4 раз в течение часа — не волнуйтесь и постарайтесь расслабиться. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, прилягте или спокойно пройдитесь. Хорошо снимает спазмы Брэкстона-Хикса положение на четвереньках (поза кошки) с выгнутой спиной.
Обязательно сообщите врачу о появлении спазмов. Если вы относитесь к группе риска, если спазмы повторяются более 4-х раз в течение часа, им сопутствует боль в спине, выделения из влагалища или высокая температура, врач, скорее всего, назначит специальные препараты, расслабляющие мускулатуру матки и предотвращающие преждевременные роды.
5. Боли внизу живота различной локализации и интенсивности, в т. ч. в пояснично-кресцовой области позвоночника, с иррадиацией в паховую область, в ягодицы, в нижние конечности.
Боль связана с патологией позвоночника: травмы, перенесенные ранее, остеохондроз, грыжи пояснично-кресцового отдела позвоночника, сколиоз и другие заболевания опорно-двигательной системы.
Боли в области тазобедренных суставов с иррадиацией в паховую область, в коленные суставы могут быть связаны с патологией тазобедренных суставов.
Эти боли могли быть у вас и до беременности.
При возникновении подобных симптомов во время беременности необходимо наблюдение терапевта, невролога или артролога.
Мы предлагаем обсудить проблему различных болевых ощущений внизу живота у беременных и задать вопросы врачу акушеру-гинекологу по течению беременности.
Тему комментирует Гуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья.
КомментарииГуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья (17.05.2007 20:07:38)
Здравствуйте, Пусик. Если при УЗИ тонус матки не повышен, нет предлежания плаценты, при влагалищном исследовании не выявлено признаков угрозы прерывания ( укорочение, размягчение шейки матки, возбудимость тела матки), секс не противопоказан. Но все эти вопросы вы обязательно должны обсудить с наблюдающим вас акушером-гинекологом.
Гуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья (17.05.2007 20:01:41)
Уважаемая Татьяна, прежде всего вам следует обсудить эту проблему с наблюдающим вас врачом. Как правило ощущения которые вы описываете связаны с нерегулярностью стула. Избегайте в питании мучного, продуктов, содержащих крахмал, бутербродов и фаст- фуда. Совсем скоро лето, поэтому овощи и фрукты должны быть на вашем столе ежедневно.Утром натощак выпивайте стакан минеральной воды комнатной температуры,в течение дня пейте компот из сухофруктов. Если нормализация питания не приносит ожидаемого эффекта, врач порекомендует разрешенные к применению в период беременности слабительные средства: дуфалак, форлакс. Но прием лекарств-крайняя мера. Обычно, проблему запоров в период беременности удается решить без применения медикаментов.
Алина (17.05.2007 19:16:39)
Я сейчас ожидаю ребёнка и тоже частенько чувствую боль в области пупка и в паховых зонах. Спасибо за информацию, после прочтения сегодняшней "Темы дня" я поняла, что существует много причин возникновения болей в животе во время беременности. И только частые схватки, кровянистые выделения и наверное сильные боли должны испугать женщину и заставить её срочно обратиться к врачу. Ведь врачи так подробно не рассказывают на приёме (особенно когда очередь под дверью в ж/к). И вопросы не все удаётся задать. Мне теперь как-то спокойней зная, что боли в животе во время беременности могут быть и не опасны.
Татьяна (17.05.2007 18:32:51)
У меня тоже вопрос к врачу. Я наблюдаюсь в вашей клинике по поводу беременности. Сейчас срок 20 недель. Иногда бывает чувство распирания и тяжесть в животе, больше слева, склонность к запорам. Пожалуйста, подскажите какие лекарственные средства или средства народной медицины можно использовать при запорах во время беременности. Заранее спасибо.
пусик (17.05.2007 16:02:44)
В первом триместе беременности у меня были постоянные тянущие боли в животе. Ставли угрозу прирывания бенременности. лечили разными таблетками. Боли прекратились на 11-12 неделе. Сейчас идет 24 неделя. все хорошо. Боли не повторялись. Доктор,скажите, можно мне сексом заниматься? Это не пустой вопрос. Дело в том, что в начале беременности первые боли в животе были спровоцированны именно занятиями сексом
Света (17.05.2007 11:28:27)
Я тоже в первые месяцы беременности сильно переживала и пугалась, когда появлялись боли в области живота. Мне всё казалось, что это повышается тонус матки и я могу потерять ребёнка. Но мой врач меня успокоили. Различные болевые ощущения могут быть у всех беременных, это нормально. Надо срочно обратиться к врачу, если появятся кровянистые выделения. Ещё у меня во время второй половины беременности частенько болела поясница. Я ложилась на спину на твёрдую поверхность (на пол), немного сгибалась и покачивалась (как маятник вперед и назад). Правда у меня и до беременности были такие боли, связанные с позвоночником.
|
