АРХИВ ТЕМ

Исследования крови в программах ЭКО. Подготовка к сдаче анализов. (17.02.2012), Лечение бесплодия и ЭКО

Сегодня мы поговорим о правильной подготовке к сдаче анализов крови, проводимых при обследовании по поводу бесплодия в клиниках ЭКО.
Справедливости ради, надо сказать, что эти правила действуют при обследовании всех видов патологии внутренних органов.
Обследование в рамках лечения бесплодия включает в себя несколько видов анализов крови:
- общий анализ крови,
- биохимическое исследование крови,
- серологический комплекс (исследование крови на СПИД, сифилис, гепатиты В и С),
- исследование крови на группу крови и резус-фактор,
- исследование крови на внутриутробную инфекцию — «TORCH- комплекс» (герпес 1 и 2 типа, цитомегаловирус, краснуху, токсоплазму),
- анализ на гемосиндром,
- исследование гормонального фона.

Точность результата исследований зависит как от уровня лаборатории, в которой проводится анализ, так и от подготовленности самих пациентов.

В настоящее время существуют специальные рекомендации, при разработке которых учитывались современные разработки в области лабораторной диагностики.

Почему кровь для исследования берется из вены?

Брать кровь из пальца, конечно, не так страшно и не столь болезненно. Но чаще всего для лабораторного исследования берут именно венозную кровь. Исключение составляет узкий спектр клинических анализов, например общий анализ крови. Если необходимо провести биохимическое исследование или определить уровень гормонов, то потребуется не менее 2 мл крови, а такое количество можно набрать только из вены.

Когда надо сдавать кровь: до или после еды?

Некоторые исследования требуют предварительной подготовки — в частности, ограничений в приеме пищи.
Строго натощак выполняют:
1. Биохимические исследования: глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, общий белок, сывороточное железо.
2. Гормоны: ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, Прогестерон, ДГА-S, Тестостерон, Кортизол, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО.

Внимательно придерживайтесь рекомендаций врача: если необходимо сдавать кровь натощак, то между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов, а для триглицеридов — не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду.
За час до взятия крови воздержитесь от курения.

Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не раньше чем за час до процедуры и может состоять из несладкого чая, каши — без сахара, молока и масла.

Сдавать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, краснухе, цитомегаловирусу и ряду других инфекций можно утром, днем или вечером, и без предварительного голодания.

И еще один момент. Содержание многих показателей крови подвержено суточным — так называемым циркадным — колебаниям. Поэтому кровь для определения ТТГ, паратгормона, а также на железо сдают натощак, строго до 10 часов утра.

В целом исследование концентрации гормонов желательно проводить всегда в одно и то же время — в этом случае сравнительный анализ полученных результатов будет более корректным.

Дополнительные рекомендации.

Установлено, что на некоторые показатели крови довольно ощутимое влияние могут оказать физические и эмоциональные нагрузки. Это может быть быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице. На результате анализа может сказаться даже чувство страха перед процедурой взятия крови. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов, перед процедурой рекомендуется 10-15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться.
Прием лекарств, например, антибиотиков, тоже может повлиять на результат анализа. Поэтому кровь необходимо сдавать до начала их приема или не раньше чем через 10-14 дней после их отмены. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру.
Кровь не следует сдавать непосредственно после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Если результат отрицательный?

При исследовании крови на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицированности и состояния иммунной системы у любого человека может быть получен отрицательный результат. Тем не менее, это полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование.

Гормональные исследования у женщин репродуктивного возраста.

В этот период на результаты анализа влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. При проведении исследования на гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача.
Исследования крови на уровень гормонов: ФСГ, ЛГ, ДГА-С, 17-ОНП, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон, соматотропный гормон; Т3, Т4-свободный, ТТГ, антитела к ТПО.
В первую фазу (на 5 -7 дни цикла) сдается анализ на ЛГ, ФСГ, ДГА-С, эстрадиол. Уровень прогестерона определяется на 21-24 дни менструального цикла.
Остальные гормоны можно сдавать независимо от дня менструального цикла.

Как себя вести во время сдачи анализа крови?

1. Если вы плохо переносите вид крови, во время процедуры отвернитесь.
2. После того, как необходимое количество крови набрано в пробирку, согните руку в локте и подержите ее в таком положении не менее 5 минут — для уменьшения вероятности образования гематомы в месте прокола вены.
3. Если в день сдачи анализов вы испытываете головокружение, слабость, ощущение предобморочного состояния, предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа.

Предлагаем оставить свои комментарии и отзывы по данной теме, задать вопросы по проблемам бесплодия.

Комментирует тему врач-репродуктолог Клиники ЗДОРОВЬЯ Мокрова Анастасия Сергеевна

Комментарии

Нет комментариев